อาหารคีโตกับโรคเก๊าท์ – สิ่งที่คุณต้องรู้

อาหารคีโตเจนิค หรืออาหารคีโต เป็นการทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตที่ต่ำ และไขมันที่สูง เพื่อที่จะทำให้ร่างกายอยู่ในภาวะที่เรียกว่าคีโตสิส (ภาวะที่ร่างกายมีสารที่เรียกว่า คีโตนสูง สามารถตรวจวัดได้จริงจากวิธีต่างๆ)

แม้ว่าคนทั่วไปจะรู้จักอาหารคีโตในเรื่องการลดน้ำหนก อย่างไรก็ตามอาหารคีโตนั้นยังมีความเกี่ยวข้องกับการช่วยและบรรเทาเกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคหัวใจอีกด้วย

ในปัจจุบันมีหลักฐานบางอย่างที่อาจจะแสดงว่ามันช่วยบรรเทาอาการจากโรคเก๊าท์ เก๊าท์เป็นโรคที่เกี่ยวกับการอักเสบของข้อต่างๆในร่างกาย อย่างไรก็ตามก่อนจะเริ่มทานอาหารคีโต คุณควรทราบไว้ว่าอาหารคีโตมันอาจจะไม่เหมาะกับทุกคนที่เป็นโรคเก๊าท์ และการเข้าสู่ภาวะคีโตสิสอาจจะทำให้อาการเก๊ากำเริบขึ้นได้


ผลของอาหารคีโตต่อโรคเก๊าท์

อาหารคีโตส่งผลดีต่อโรคเก๊าท์หรือไหม?

อาจจะ

ในปี 2017 ทีมวิจัยจากมหาวิทยาลัยเยล ได้ทำการวิจัยผลของภาวะคีโตสิสต่อโปรตีนคอมเพล็กซ์ที่ชื่อว่า NLRP3 Inflammasome ซึ่งเป็นตัวที่ทำให้เกิดการอักเสบและนำไปสู่โรคเก๊าท์ พบว่าในสัตว์และคน การทานอาหารคีโตนำไปสู่การอักเสบที่น้อยลง

แม้ว่าผลการศึกษาเบื้องต้นจะค่อนข้างเป็นข่าวดี แต่ทางนักวิจัยก็ไม่ยืนยันและหวังว่างานศึกษาที่มากขึ้นนั้นจำเป็นเพื่อจะตัดสินผลของภาวะคีโตสิสต่อการอักเสบโดยเฉพาะในกรณีของโรคเก๊าท์

อีกกรณีคือ การทานอาหารคีโต ช่วยในเรื่องการลดน้ำหนัก ซึ่งการลดน้ำหนักนำไปสู่การลดลงของกรดยูริค และจะช่วยลดการกำเริบของโรคเก๊าท์ได้ (รู้หรือไม่ เมื่อก่อนโรคเก๊าท์ มีชื่อเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโรคของกษัตริย์ (the Disease of Kings))

ทานอาหารคีโตเสี่ยงต่อโรคเก๊าท์?

อาจจะ

เนื่องจากอาหารคีโตจะเต็มไปด้วยอาหารที่มี Purine สูง (Purine เป็นสารชนิดหนึ่งพบมากในเนื้อสัตว์ รวมถึงผักบางประเภท และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์) โดย Purine เมื่อถูกย่อยลงจะกลายเป็นกรดยูริค และโรคเก๊าท์จะเกิดได้เมื่อร่างกายมีปริมาณกรดยูริคในร่างกายที่สูวขึ้น

เมื่อร่างกายมีกรดยูริคมาก มันจะเริ่มก่อตัวและตกผลึกเป็นโครงสร้างเป็นหนามเล็กๆ ตามข้อต่อต่างๆ ซึ่งจะนำไปสู่การเจ็บปวด บวม แดง ตามข้อ ได้

อาหารที่เหมาะสำหรับเก๊าท์จะต้องเป็นอาหารที่มี Purine ต่ำ เช่น ผัก ผลไม้ ธัญพืช และผลิตพันธ์นมไขมันต่ำ

ในการศึกษาปี 2012 พบว่า คนที่พึ่งเริ่มทานอาหารคีโตมีโอกาสเป็นโรคเก๊าท์สูงขึ้นเมื่อเริ่มทานอาหารคีโต สืบเนื่องจากปริมาณกรดยูริคที่สูงขึ้น อย่างไรก็ตามความเสี่ยงนั้นเป็นแค่ระยะสั้น และจะลดลงเมื่อร่างกายเริ่มเคยชินกับภาวะคีโตสิส

ทานอาหารคีโตป้องเก๊าท์ได้ไหม?

ไม่

งานวิจัยในปัจจุบันบ่งชี้ว่าอาหารคีโตอาจจะช่วยในเรื่องของการลดการอักเสบ ซึ่งอาจจะนำไปสู่การป้องกันการกำเริบของโรคเก๊าท์ แต่ไม่ได้ช่วยในการป้องกันการเกิดโรคเก๊าท์แต่อย่างใด


อาหารคีโตปลอดภัยหรือไม่

อาหารคีโตนั้นปลอดภัยสำหรับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงทั่วๆ ไป และอาจจะเป็นประโยชน์กับบางโรคและกลุ่มอาการด้วย ได้แก่โรคเบาหวานประเภทที่สอง โรคอ้วน ภาวะต้านอินซูลิน รวมถึง อาการ PCOS หรือการภาวะที่รังไข่มีถุงน้ำจำนวนมาก

อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนมาทานอาหารคีโตในทันทีทันใด อาจจะทำให้เกิดผลข้างเคียงในระยะสั้นได้ หรือที่นิยมเรียกว่าไข้คีโต โดยปกติอาการเหล่านี้จะดีขึ้นเมื่อร่างกายเริ่มคุ้นชินกับการทานอาหารคีโตในระยะที่นานขึ้น อาการที่พบมาก เช่น ปวดหัว เหนื่อยง่าย คลื่นไส้ สมองตื้อ ตะคริว ปากมีกลิ่น และรวมถึงท้องอืด หรือบางกรณีจะเป็น ท้องร่วงหรือท้องเสีย

อาหารคีโตปลอดภัยกับคนที่เป็นเก๊าท์หรือไม่

ก่อนที่คุณจะเปลี่ยนมาทานอาหารคีโต หากคุณมีโรคประจำตัวอยู่แล้วการปรึกษาแพทย์นั้นสำคัญและจำเป็นอย่างยิ่ง

อาหารที่มี Purine สูง โดยเฉพาะจากสัตว์ สามารถทำให้อาการจากโรคเก๊าท์กำเริบได้ง่าย มากกว่าเดิมถึง 5 เท่า แม้ว่าอาหารคีโตจะทานอาหารได้หลายๆแบบ แต่ทั้งหมดก็ค่อยข้างจะมี Purine ที่สูงทั้งสิ้น


บรรเทาอาการเก๊าท์

การบรรเทาอาการเก๊าท์ มักจะประกอบด้วย 3 อย่าง คือ ยา อาหาร และการเปลี่ยนวิถีชีวิต

ยาสำหรับโรคเก๊าท์ จะเป็นยากลุ่มต้านอักเสบไม่มีเสตียรอยด์ NSAIDs และ Corticosteroids โดยยาเหล่านี้ช่วยในการลดการอักเสบ และใช้ในการควบคุมปริมาณของกรดยูริคในร่างกาย

อาหารและเครื่องดื่มที่ไม่มี Purine สูง เป็นอาหารสำหรับคนเป็นโรคเก๊าท์ โดย อาหารที่มี Purine สูง เช่น เนื้อสัตว์ เครื่องใน อาหารทะเล ขนมและน้ำที่ผมน้ำตาลในปริมาณสูง รวมถึงแอลกอฮอล์ งานทบทวนวรรณกรรมในปี 2015 อาหารและเครื่องดื่มบางประเภทอาจจะช่วยลดความเสี่ยงในการกำเริบของโรคเก๊าท์ได้ เช่น กาแฟ โยเกร์ติและนมไขมันต่ำ และวิจามินซี

นอกจากนี้ (1) การทานนี้น้ำเชอรี่ ก็อาจจะช่วยลดปริมาณกรดยูริคในร่างกาย (2) ทานน้ำเยอะๆ ช่วยในกำจัดกรดยูริคส่วนเกินออกจากร่างกาย และ (3) การออกลังกายและคุมอาหาร เพื่อคุมน้ำหนักยังช่วยลดปริมาณกรดยูริคในร่างกายได้อีกด้วย ซึ่งทั้งสามสิ่งนี้ก็เป็นสิ่งที่สามารถช่วยบรรเทาอาการเก๊าท์ได้


สรุป

อาหารคีโต ที่เน้นทานคาร์โบไฮเดรตต่ำและไขมันที่สูง แม้ว่าจะมีประโยชน์และบรรเทาโรคบางชนิด แต่มันอาจจะไม่เหมาะกับทุกคน

งานวิจัยเกี่ยวกับอาหารคีโตและโรคเก๊าท์ น่าสนใจ แต่มันก็ยังมีข้อมูลไม่เพียงพอต่อการจะสรุปว่า อาหารคีโตจะเป็นประโยน์ต่อโรคเก๊าท์หรือไม่

ถ้าคุณเป็นโรคเก๊าท์อยู่แล้ว การทานอาหารเพื่อสุขภาพที่มีการควบคุมปริมาณอาหารที่มี Purine สูง และออกกำลังกายเพื่อรคุมน้ำหนัก รวมถึงการปรับการทานอาหาร ก็น่าจะเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุด โดยการปรึกษาแพทย์ประจำตัวที่ดูแลคุณเกี่ยวกับโรคเก๊าท์นั้นสำคัญมากก่อนที่คุณจะตัดสินใจปรับเปลี่ยนการทานอาหาร


ที่มา Keto Diet and Gout: What You Should Know Medically reviewed by Miho Hatanaka, RDN, L.D. — Written by Adrienne Santos-Longhurst

Leave a Reply